2.LIVIAL kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

LIVIAL'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

o bacaklarda ağrılı şişlik ve kızarıklık o ani göğüs ağrısıo nefes almada zorluk

Daha fazla bilgi için, bkz. "Toplardamarlarda kan pıhtıları (tromboz)"

Not: LİVİAL bir doğum kontrol ilacı değildir. Son adetiniz üzerinden 12 aydan daha kısa bir süre geçmiş ise ya da 50 yaşın altındaysanız gebeliği önlemek için korunmak için ilaveyöntemlere ihtiyacınız olabilir. Önerisini almak için doktorunuza danışınız.

LİVİAL kullanan kadınlarda rahmin iç yüzeyini örten tabakada (endometrium) hücre çoğalmasının arttığından veya kanser geliştiğinden söz eden raporlar ve çalışmalar vardır. Sözkonusu kanser riski, kullanım süresi uzadıkça artar.

LİVİAL alırken ilk 3-6 ay süresince düzensiz kanama veya kan damlaları (lekelenme) şeklindeki kanamalar görülebilir.

Ancak, eğer düzensiz kanama:

Karşılaştırma

LİVİAL kullanan kadınlarda söz konusu risk, kombine HRT kullanan kadınlardakinden daha az ve yalnızca östrojen içeren HRT uygulayan kadınlardaki ile benzerdir.

Yumurtalık (över) kanseri ender görülür. En az 5 ila 10 yıl HRT alan kadınlarda yumurtalık kanserinde hafif bir artış bildirilmiştir.

Karşılaştırma

HRT almayan 50 ila 69 yaş arasındaki ortalama 1000 kadından 2'sine 5 yıldan sonra yumurtalık kanseri teşhisi konacaktır. 5 yıl HRT alan kadınlarda bu durum, 1000 kullanıcıda 2ve 3 kişide (örn: 1 ekstra kişi) görülecektir.

LİVİAL kullanımı ile diğer çeşit HRT kullanımında yumurtalık kanseri riskindeki artış benzerdir.

HRT kullanıcılarında kullanmayanlara göre, özellikle alımın ilk yılı boyunca, toplardamarlarda kan pıhtısı riski 1.3 ila 3 kat daha yüksektir.

Bu kan pıhtıları ciddi olabilir ve akciğerlere gidecek olurlarsa göğüs ağrısına, nefes darlığına, bayılmaya, hatta ölüme yol açabilirler.

Aşağıdaki durumlardan herhangi biri sizde mevcut ise ve ileri yaştaysanız toplardamarlarınızda pıhtı olması riski artar. Bu durumlardan herhangi biri sizin içingeçerliyse doktorunuza danışınız:

Kan pıhtıları belirtileri için, bkz. "LİVİAL'i bırakmanızı vc hemen doktorunuza görünmenizi gerektiren nedenler".

Karşılaştırma

HRT almayan 50 yaşlarındaki kadınlara bakıldığında, ortalama 5 yıllık bir süre içinde 1000 kadının 4 ila 7'sinin toplardamarlarında kan pıhtısı görülmesi beklenecektir.

5 yılı aşkın sürede östrojen-progestojen alan 50 yaşlarındaki kadınlarda bu durum, 1000 kullanıcıda 9 ila 12 kişide (örn: ekstra 5 kişi) görülecektir.

Öteki HRT’lere kıyasla, LİVİAL kullanımı ile kan pıhtısı görülme riski daha düşüktür.

HRT veya LİVİAL 'in kalp krizini önleyeceğine dair herhangi bir kanıt bulunmamaktadır.

Östrojen-progestojen HRT kullanan 60 yaş üzeri kadınlarda, herhangi bir HRT almayanlara göre kalp hastalığı durumunun biraz artması muhtemeldir. Kalp hastalığı riskinin yaşakuvvetle bağlı olmasından dolayı, östrojen-progestojen HRT kullanımına bağlı olarak kalphastalığı görülen ekstra kişi sayısı, menopoza yaklaşan sağlıklı kadınlarda çok azdır, ancakyaşın ilerlemesiyle artacaktır.

LİVİAL ile kalp krizi riskinin, diğer HRT risklerinden farklı olduğuna dair herhangi bir kanıt ortaya konmamıştır.

Yapılan son çalışmalar, HRT’nin ve LİVİAL’in, inme riskini artırdığını göstermiştir. Bu risk artışı daha çok, yaşı 60’m üzerinde olan menopoz sonrası kadınlarda görülmüştür. İnmeriskini arttıran diğer faktörler:

Karşılaştırma

LİVİAL almayan 50 yaşlarındaki kadınlara bakıldığında, ortalama 5 yıllık bir süre içinde 1000 kadının 3’ünün inme geçirmesi beklenmektedir.

LİVİAL alan 50 yaşlarındaki kadınlarda bu durum, 1000 kadının 7’sinde (örn: ekstra 4 kişi) görülecektir.

LİVİAL almayan 60 yaşlarındaki kadınlara bakıldığında, ortalama 5 yıllık bir süre içinde 1000 kadının 11’inin inme geçirmesi beklenmektedir.

LİVİAL alan 60 yaşlarındaki kadınlarda bu durum, 1000 kadının 24’ünde (örn: ekstra 13 kişi) görülecektir.

HRT hafıza kaybını önlemez. 65 yaş sonrası HRT kullanımına başlayan kadınlarda hafıza kaybı riskinin yükseldiğine dair bazı kanıtlar mevcuttur. Önerileri için doktorunuzabaşvurunuz.

Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışın.

LIVIAL'in yiyecek ve içecek ile kullanılması

LİVİAL kullanırken, normal şekilde yiyip içebilirsiniz.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

LİVİAL sadece adet kesilmesi sonrası kadınlarda kullanmak içindir. Hamileyseniz LİVİAL kullanmayı bırakınız ve doktorunuza başvurunuz.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz, hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

LİVİAL sadece menopoz sonrası kadınlarda kullanmak içindir.

Araç ve makina kullanımı

LİVİAL 'in dikkat ve konsantrasyon üzerine bilinen herhangi bir etkisi yoktur,

LIVIAL'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

LİVİAL tabletler laktoz içerir. Doktorunuz tarafından size bazı şekerlere karşı tahammülsüzlüğünüz olduğu söylenmişse, ilacı almadan önce doktorunuzla konuşunuz.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Bazı ilaçlar LİVİAL 'in etkinliğini etkileyebilir. Bu durumda düzensiz kanama görülebilir. Bu durum aşağıdaki ilaçlar için geçerlidir:

• kan pıhtılaşmasını azaltan ilaçlar (varfarin gibi)

• sara tedavisi için ilaçlar (fenobarbital, fenitoin ve karbamazepin gibi)

• tüberküloz tedavisi için ilaçlar (rifampisin gibi)

• Sarı Kantaron (St. John's Wort) (Hypericum perforatum) bitkisini içeren bitkisel ilaçlar