Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler

Cytochrome P450 üzerine etkisi: CYP3A3/4 enzimini indükler

Etki arttıranlar/toksisite: Metilprednisolon, glukoz düzeyini yükseltebilir. İnsülinin veya oral hipoglisemiklerin (oral antidiyabetikler) dozlarında ayarlanma yapılması gerekebilir. Metilprednisolon asetilkolinesteraz inhibitörleri, amfoterisin B, siklosporin, kıvrım diüretikler, natalizumab, NSAID (COX-2 inhibitörü), NSAID (nonselektif), tiyazid diüretikler, aşılar (canlı), varfarin ve takrolimusun düzeylerini/etkilerini yükseltebilir. İtrakonazol kortikosteroid düzeylerini artırır.

Metilprednisolon’un düzeyleri/etkisi, antifungal ajanlar (sistemik azol türevleri), aprepitant, kalsiyum kanal blokerleri (non-dihidropiridin), siklosporin, estrojen türevleri, flukonazol, fosaprepitant, makrolid antibiyotikler, nöromusküler-blok ajanları (nondepolarize), kinolon antibiyotikler, salisilatlar, trastuzumab tarafından artırılabilir.

Etki azaltanlar: Fenitoin, fenobarbital, rifampin gibi karaciğerde CYP3A3/4 enzimini indükleyen ilaçlarla birlikte kullanıldığında metilprednisolün klirensi artar. Potasyum tüketici diüretikler potasyum kaybını arttırırlar. Cilt testi antijenleri, immünizasyonlar antikor cevabını azaltır ve olası enfeksiyon riskini arttırırlar.

Metilprednisolon, antidiyabetik ajanlar, kalsitriol, kortikorelin, izoniyazid, salisilatlar, aşılar (inaktif)’ın düzeyini/etkisini azaltabilir.

Metilprednisolon’un düzeyi/etkisi, aminoglutemid, antiasidler, barbitüratlar, safra asidi seskiestranlar, echinacea, primidon, rifamisin türevleri tarafından azaltılabilir.

Metilprednisolon, kronik yüksek doz aspirinin klerensini artırabilir. Bu durum, metilprednisolon kesildiği zaman salisilat serum düzeylerinin azalmasına ya da salisilat toksisite riskinde artışa neden olur. Hipoprotrombinemisi olan hastalarda aspirin kortikosteroidlerle beraber kullanılacaksa dikkatli olunmalıdır.

Alkol/Beslenme/B itki etkileşimleri:

Alkol: Alkol ile birlikte kullanımından kaçınılmalıdır (gastrik mukozal irritasyonu arttırabilir)

Besin: Metilprednisolon kalsiyum absorpsiyonunu engeller. Kafein kısıtlanmalıdır.

Bitkisel ürünler: St. John’s wort, metilprednisolon düzeylerini düşürebilir. Cat’s claw ve echinacea ile birlikte kullanımından kaçınılmalıdır (immünostimulan etkileri vardır).

Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:

Özel popülasyonlara ilişkin hiçbir klinik etkileşim çalışması yürütülmemiştir.
Pediyatrik popülasyon: