Ağızda ülserasyon olmadan önce başlangıçta bir yanma hissi varsada kullanılmaz. Tedavi dönemince hematolojik kontroller yapılmalıdır. Kalp rahatsızlığı olanlarda dikkatle kullanılmalıdır. Tedavi süresince hastanın enfeksiyonlara karşı direnci azalacağından yaşamlarını aseptik ortamlarda sürdürmeleri gerekmektedir Aşılar ve antikoagülanlarla birlikte kullanılmaz. Gebelerde kullanılmaz. İdrarı kırmızıya boyar. Saç dökülmesi EKG bozukluğu, taşikardi, konjestif kalp yetmezliği, kardiyotoksisite, alopezi, ağızda ülserasyon, kemik iliği depresyonu, kusma.